1 . اختيار موقع الثقب :
( 1 ) ثقب نقطة أعلى العمود الفقري الحرقفي الأمامي : يقع على قمة الحرقفي 1-2 سم خلف أعلى العمود الفقري الحرقفي الأمامي ؛
( 2 ) ثقب العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي نقطة : يقع في كلا الجانبين من فقرة عجزية ، الجزء العلوي من الورك جاحظ .
( 3 ) ثقب نقطة القص : موقف من ساق القص أو القص الجسم يعادل الفضاء بين الضلعين ؛
( 4 ) ثقب قطني العملية الشائكة نقطة : يقع في العمود الفقري القطني العملية الشائكة نقطة المنشأ .
2 ، ثقب الموقف : الصدر و العمود الفقري الحرقفي الأمامي العلوي ثقب نقطة ، تأخذ موقف ضعيف . عندما تكون العملية الشائكة هو ثقب نقطة الجلوس أو الاستلقاء على الجانب . عندما العمود الفقري الحرقفي الخلفي العلوي هو ثقب نقطة ، المريض يأخذ الاستلقاء الجانبي الموقف .
3 ، قبل الجراحة مع قفازات معقمة ، معقمة الجلد التقليدية المحلية ، وتغطي ثقب منشفة معقمة ، مع 2 ٪ ليدوكائين المحلية الجلد تحت الجلد و السمحاق التخدير .
4 ، نخاع العظم ثقب إبرة المثبت في الطول المناسب الكلمات ( القص ثقب حوالي 1 سم ، ثقب الحرقفي حوالي 1.5 سم ) . بعد العملية ، الإبهام الأيسر و السبابة كانت ثابتة في موقع الثقب ، اليد اليمنى عقد الإبرة عموديا اخترقت سطح العظام ( عند القص ثقب ، إبرة الجسم ينبغي أن تبقى في زاوية 30 درجة إلى 40 درجة مع القص ) . عندما يشعر المقاومة يختفي ثقب إبرة ثابتة في العظام ، إبرة تلميح يدخل تجويف النخاع .
5 ، سحب الإبرة الأساسية ، وضعت في القرص العقيم ، ربط 1 مل أو 20 مل العقيم تجفيف المحاقن ، مع القوة المناسبة لضخ كمية مناسبة من نخاع العظم السائل اختبار ( يجب أولا ضخ 0.1-0.2ml لإعداد مسحة نخاع العظم . إذا كان نخاع العظم الثقافة البكتيرية أو الخلايا الجذعية المكونة للدم الثقافة المطلوبة ، 1-2ml نخاع العظم السائل يجب ضخها بعد إعداد نخاع العظم مسحة .
6 ، استخراج نخاع العظم قطرات على الشريحة بسرعة عدد الخلايا الأنوية و مسحة عدد من إعداد .
7 ، إذا كان نخاع العظم السائل لا يمكن استخراجها ، ينبغي أن تضاف إلى إبرة الأساسية ، قليلا من دوران الجسم ، أو إعادة حفر في أو الخروج قليلا ، سحب الإبرة الأساسية ، ثم شفط . إذا كان لا يزال لا يمكن استخراج السائل النخاعي ، ينبغي النظر في استبدال موقع ثقب أو خزعة نخاع العظم .
8 ، شفط ، إدراج إبرة الأساسية . اليد اليسرى يأخذ العقيم غزل وترتيبها في ثقب الإبرة ، اليد اليمنى تسحب ثقب الإبرة معا ، ثم الشاش يغطي ثقب الإبرة ، والضغط على الشاش لبضع دقائق ، ثم الشاش هو الضغط و ثابتة مع شريط لاصق .