بالقرب من الأشعة تحت الحمراء جهاز تصوير الدماغ( تقرير الجرد الوطني ) مع " غير الغازية ، في الوقت الحقيقي ، المحمولة " الخصائص ، في السكتة الدماغية ، اصابات الحبل الشوكي ، وغيرها من النتائج في إعادة تأهيل العجز الحركي في التقييم . من خلال رصد التغيرات في الأوكسجين في الدم في مناطق الدماغ المرتبطة موتور ( مثل القشرة الحركية الأولية M1 ، مساعدة منطقة المحرك سما ) ، وظيفة الدماغ إعادة عرض في عملية استعادة وظيفة المحرك هو كميا .

　　تقييم الأبعاد الأساسية : قياس التغيرات الدينامية في وظائف الدماغ

تقييم كثافة التنشيط في منطقة الدماغ الحركية : عندما يقوم المريض ممارسة نشطة المهام ( على سبيل المثال ، الاصبع قبضة ، رفع أطرافهم ) ، تقرير الجرد الوطني يمكن رصد التغيرات في تشبع الأكسجين في الدم ( HBO ₂ ) M1 في الوقت الحقيقي . في المرحلة الأولى من ضعف الحركة ، M1 تنشيط المنطقة في الجانب المصاب كان أقل بكثير من ذلك في الجانب الصحي ( HBO ₂ زيادة أقل من 30 في المائة ) . جنبا إلى جنب مع التقدم المحرز في إعادة التأهيل ، وتفعيل كثافة تعزيز تدريجيا ، وتفعيل الجانب الصحي التعويضي يضعف ( على سبيل المثال ، بعد 3 أشهر من إعادة التأهيل ، وتفعيل الفرق بين الجانبين M1 المنطقة يقلل إلى أقل من 10 في المائة ) ، والتي يمكن أن تكون بمثابة مؤشر كمي الأساسية لاستعادة وظيفة الحركة .

تقييم وظيفي مفرق في منطقة الدماغ : من أجل ممارسة معقدة ( مثل المشي التدريب ) ، تقرير الجرد الوطني يمكن رصد قوة مفرق وظيفي بين M1 و سما و الفص الجداري موتور المنطقة في وقت واحد . في المرضى الذين يعانون من ضعف الانتعاش وظيفية ، التزامن من الأوكسجين في الدم إشارة في منطقة الدماغ منخفضة ( معامل الارتباط < 0.3 ) ؛ عندما يكون الانتعاش هو فعالة ، معامل الارتباط يزيد إلى أكثر من 0.5 ، مما يعكس كفاءة إعادة بناء شبكة مراقبة الحركة ، ويمكن التنبؤ الانتعاش المحتملة في وقت سابق من مجرد تقييم السلوك ( مثل قوة العضلات الصف ) .

　　التطبيقات الرئيسية المشهد : تغطية دورة كاملة من التأهيل

المرحلة الأولى من إعادة التأهيل : التقييم الأساسي ووضع البرامج : المرضى في المستشفى ، من خلال تقرير الجرد الوطني لتقييم يستريح الدولة مهمة الدولة على أساس وظيفة الدماغ . على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من اصابات الحبل الشوكي ، إذا كان هناك تفعيل الأساسية في منطقة M1 ( HBO ₂ تذبذب أقل من 5 في المائة ) ، مما يشير إلى أن القشرة الحركية ليست معطلة تماما ، قد يكون من الأفضل وضع برنامج التدريب النشط . إذا كان التنشيط هو غائب ، يجب أن تبدأ مع الحركة السلبية جنبا إلى جنب مع تحفيز العصب الكهربائية ، وتجنب تثبيط وظيفة الدماغ الناجم عن التدريب الأعمى .

المرحلة المتوسطة من إعادة التأهيل : دينامية رصد الأثر العلاجي : كل 2-4 أسابيع من خلال إعادة النظر في تقرير الجرد الوطني ، على النقيض من منطقة الدماغ وتفعيل وظيفة الاتصال التغييرات . إذا كان التنشيط في منطقة M1 أقل من 5 ٪ بعد التدريب و لا تحسن في وظيفة الاتصال ، خطة إعادة التأهيل ينبغي تعديلها ( مثل زيادة صعوبة المهمة ، وتغيير طريقة التدريب ) . إذا كان التنشيط و الاتصال في وقت واحد ، فإنه يدل على أن البرنامج هو مناسبة للحفاظ على كثافة التدريب الحالي ، وضمان أكبر كفاءة إعادة التأهيل .

في وقت متأخر من مرحلة إعادة التأهيل : تقييم النذير والتفريغ التوجيه : في وقت متأخر من مرحلة إعادة التأهيل ، تقرير الجرد الوطني بتقييم استقرار وظيفة الدماغ أثناء ممارسة المهام . إذا كان المريض ينفذ أقصى كثافة التمرين ، تفعيل تذبذب في منطقة الدماغ أقل من أو يساوي 8 ٪ ، وظيفة الاتصال مستقرة . إذا كان التنشيط لا تزال غير مستقرة ، فترة إعادة التأهيل يجب أن تكون طويلة و خطر التدهور الوظيفي بعد خروجه من المستشفى هو انخفاض .

　　ثالثاً - المزايا التقنية : تقييم احتياجات إعادة التأهيل الملائمة

غير الغازية السلامة : لا الإشعاع أو الغازية العملية ، يمكن أن تستخدم في كثير من الأحيان في الأطفال ، المرضى المسنين ، تقييم واحد فقط 10-20 دقيقة ، متوافق مع السرير ، وإعادة التأهيل والتدريب الميداني وغيرها من المشاهد .

ردود الفعل في الوقت الحقيقي : يمكن للأطباء مراقبة مباشرة استجابة الدماغ أثناء التدريب ، وضبط إيقاع التدريب في الوقت المناسب ، وتجنب الأضرار الناجمة عن التعب .

الهدف : قياس نتائج التقييم على أساس بيانات الأوكسجين في الدم ، وتجنب الانحراف في التقييم التقليدي " الطبيب ذاتية الدرجات " ، وتوفير أساس موضوعي لتعقب تأثير علاجي من التأهيل ، وتعزيز التنمية الموحدة في الطب لإعادة التأهيل .

بالقرب من الأشعة تحت الحمراء EEG يوفر زاوية عرض كاملة من الدماغ إلى السلوك من خلال ربط " تغيير وظيفة الدماغ " مع " تحسين السلوك الحركي " ، وتعزيز التحول من " تجربة مدفوعة " إلى " بيانات مدفوعة " تقييم التأهيل ، ومن الواضح أن تحسين دقة برنامج التأهيل وموثوقية التنبؤ التكهن .