الثقب القطني هو شائع في التشخيص السريري والعلاج ، وتستخدم لفحص مكونات السائل النخاعي ، تشخيص أمراض الجهاز العصبي أو intraspinal الإدارة . محاكاة الإنسان بزل قطني هو أداة تعليمية هامة ، والتي يمكن أن تساعد طلاب الطب والعاملين في المجال الطبي لإتقان المهارات العملية في محاكاة البيئة ، وتحسين سلامة ودقة الممارسة السريرية . وفيما يلي مبادئ توجيهية مفصلة من أجل محاكاة التلاعب بزل قطني ، بما في ذلك وضع الجسم المعايرة ، واختيار مسار الثقب ، وردود الفعل الخاطئة العلاج .

معايرة الموقف : ضمان صحة محاكاة البيئة

اختيار وضع الجسم : ثقب قطني عادة ما يتم في وضع الاستلقاء الجانبي أو الجلوس . في محاكاة الإنسان العملية ، موقف الأفقي هو أكثر شيوعا . يجب على الشخص أن يكذب على محاكاة لوحة الصلب السرير ، مرة أخرى مع سطح السرير عمودي ، ساقيه الانحناء ، كلتا يديه على ركبتيه ، أقرب إلى البطن قدر الإمكان ، حتى أن العمود الفقري إلى الوراء قدر الإمكان إلى بروز شكل " الروبيان " . هذا الموقف يساعد على توسيع الفجوة في العمود الفقري و يسهل دخول ثقب الإبرة .

الموقف المعايرة : قبل البدء في العملية ، يجب أن تحقق بعناية ما إذا كان الشخص هو محاكاة الموقف الصحيح . تأكد من أن العمود الفقري هو محاكاة طبيعية بنت الدولة وتجنب الإفراط في تشويه أو عدم كفاية الانحناء . عملية العمود الفقري البشرية يمكن أن تحاكي عن طريق اللمس ، والتحقق من ما إذا كان في خط مستقيم ، وضمان أن الفضاء بين عملية العمود الفقري يمكن تمييزها بوضوح . إذا كان الموقف غير صحيح ، ينبغي إعادة تعديلها حتى أفضل موقع الثقب هو تحقيقها .

ثقب المسار : دقة تحديد المواقع وتقنيات التشغيل

موقع الثقب : الثقب القطني عادة ما يقع بين 3 و 4 أو 4 إلى 5 . في محاكاة الإنسان التلاعب ، ثقب نقطة يمكن تحديدها من خلال لمس محاكاة الإنسان الحرقفي ريدج . أعلى نقطة في العمود الفقري الحرقفي خط تقاطع العمود الفقري القطني الرابع العملية الشائكة ، أسفل اثنين من العمليات الشائكة الفضاء يمكن العثور عليها في الفقرات من 3 إلى 4 . هذا هو عادة ثقب نقطة لأن الموقع هو آمن نسبيا و السائل النخاعي هو تعميم جيد .

ثقب العملية : بعد تحديد نقطة ثقب ، ثقب الموقع يحتاج إلى تطهير ووضع منشفة . عند استخدام محاكاة ثقب إبرة ، إبرة يجب أن تدخل ببطء لتجنب الإفراط في القوة . إبرة بزاوية عمودية مع محاكاة الإنسان مرة أخرى ، ودفع ببطء حتى يكون هناك اختراق ، مما يدل على أن إبرة قد دخلت في الفضاء تحت العنكبوتية . عند هذه النقطة ، ينبغي أن يكون بطيئا مرة أخرى إلى ثقب إبرة ، لمعرفة ما إذا كان هناك تدفق السائل النخاعي . إذا كان السائل النخاعي يتدفق بسلاسة ، ثقب ناجحة .

المهارات العملية : في عملية ثقب ، ينبغي الحفاظ على استقرار اليدين ، وتجنب الاهتزاز . إذا كان ثقب إبرة تواجه المقاومة ، لا تدفع بالقوة ، ينبغي أن يكون قليلا من سحب الإبرة ، ضبط زاوية ثم حاول مرة أخرى . وفي الوقت نفسه ، يجب أن تراقب عن كثب محاكاة رد فعل الإنسان لضمان سلامة العملية .

معالجة ردود الفعل الخاطئة : تصحيح في الوقت المناسب والخبرة المتراكمة

خطأ الاعتراف : العديد من الأخطاء التي يمكن أن تحدث أثناء عملية محاكاة الإنسان . . . . . . . على سبيل المثال ، غير دقيقة لتحديد المواقع من ثقب نقطة ، غير صحيحة في زاوية ثقب الإبرة ، والإفراط في القوة يؤدي إلى ثقب إبرة الانحراف عن الهدف . التناظرية عادة ما تكون مجهزة مع آليات التغذية المرتدة ، مثل الصوت ، وميض الضوء ، أو عرض الشاشة ، إبلاغ المشغل إذا كان هناك خطأ .

تصحيح في الوقت المناسب : إذا تم العثور على خطأ ، يجب أن تتوقف فورا عن العمل ، وتحليل الأسباب و تصحيحها . إذا كان موقع الثقب ليست دقيقة ، ينبغي إعادة لمس العمود الفقري عملية محاكاة الإنسان ، وإعادة تحديد موقع الثقب . إذا كان ثقب إبرة زاوية غير صحيحة ، يجب ضبط زاوية قبل الاستمرار في العملية . عن الأخطاء الناجمة عن الإفراط في القوة ، يجب أن نذكر أنفسنا أن تعمل بهدوء وبطء .

تراكم الخبرة : من خلال محاكاة عملية الإنسان ، يمكن أن تتراكم تجربة غنية . وبعد كل عملية ، ينبغي استخلاص الدروس وتوثيق حالات النجاح والفشل . يمكن للطلاب أو الزملاء لتبادل الخبرات العملية ، وتحسين معا . وفي الوقت نفسه ، يمكن مشاهدة أشرطة الفيديو التعليمية أو حضور دورات تدريبية لزيادة تحسين المهارات العملية .

رابعاً - ملخص

الهدف من دراسة تأثير محاكاة الإنسان بزل قطني ( LBP ) في محاكاة البيئة . من خلال دقة الموقف المعايرة ، دقة اختيار مسار الثقب في الوقت المناسب خطأ التغذية المرتدة ، يمكن أن تحسن بشكل فعال في معدل نجاح العملية والسلامة . في الممارسة السريرية ، هذه المهارات سوف توفر ضمانة هامة لتشخيص وعلاج المرضى . ولذلك ، ينبغي الاستفادة الكاملة من الموظفين الطبيين محاكاة الناس على الاستمرار في ممارسة مرارا وتكرارا ، ومواصلة تحسين مهاراتهم المهنية .